Ante el aumento de casos de coronavirus, España adapta su sistema de vigilancia de la gripe al Covid-19 | Sociedad

A medida que la variante omicron altamente transmisible del coronavirus continúa propagándose en España, las autoridades están ultimando un plan para un nuevo sistema de vigilancia Covid-19 que reflejará uno que se ha utilizado durante años para monitorear la influenza. El nuevo sistema extrapolará números de una muestra estadísticamente significativa, en lugar de depender de informes diarios de cada infección diagnosticada.

El sistema llega mientras el número de casos en España sigue alcanzando nuevos récords: el viernes, el Ministerio de Salud informó 242.440 nuevas infecciones. Ya se han detectado más de siete millones de casos de coronavirus desde el inicio de la pandemia. Hablando el viernes, el presidente del gobierno de España, Pedro Sánchez, dijo que la mayoría de los casos registrados eran asintomáticos, y agregó: “Vamos a tener que aprender a vivir con eso. [the coronavirus] como hacemos con muchos otros virus.

Los funcionarios de salud han estado trabajando durante meses para adaptar lo que se llama vigilancia centinela de la influenza. En el nuevo sistema, no habrá más informes de cada infección diagnosticada y ya no se realizarán pruebas para detectar ningún síntoma. El coronavirus será monitoreado como cualquier otra enfermedad respiratoria.

Se creará un grupo de profesionales de la salud de los centros de atención primaria y hospitales para monitorear la situación. El objetivo será crear una muestra estadísticamente significativa con información recopilada en todo el país, como se hace con las encuestas. Esto ayudará a determinar cómo se propaga la enfermedad, tanto en su forma leve como grave, por extrapolación en lugar de un recuento cuidadoso de los casos.

La estrategia ha estado en desarrollo desde el verano de 2020 y ahora está entrando en su fase final. Una muestra representativa de funcionarios del Centro Coordinador de Alerta y Emergencias Sanitarias (CCAES), el Centro Nacional de Epidemiología (CNE) y la Ponencia de Alertas, que incluye a técnicos regionales de salud, se reunirán varias veces esta semana. Se espera que el sistema de vigilancia entre en vigor. Aún no hay una fecha establecida, aunque no se espera la transición hasta que finalice la ola actual.

“Dado lo extremadamente transmisible que es Covid en este momento, es un gran desafío adherirse estrictamente a los protocolos de vigilancia universales; se vuelve imposible ”, dijo Amparo Larrauri, jefa del grupo de vigilancia de influenza y otras enfermedades respiratorias del CNE. Reflejando esta dificultad, los protocolos ya se han relajado en España, donde los contactos cercanos de casos positivos ya no necesitan ser evaluados a menos que muestren síntomas.

“Ante esta nueva realidad, estamos trabajando para pasar de la vigilancia universal a la vigilancia centinela de las infecciones respiratorias leves en los centros de atención primaria y las graves en los hospitales. Pero no puedes cambiar las cosas de la noche a la mañana. Tenemos compromisos internacionales [to report all cases] y los sistemas centinela deben consolidarse ”, agregó.

Cinco comunidades autónomas españolas han puesto en marcha programas piloto en sus centros de atención primaria y nueve los han implantado en hospitales. “Con los sistemas de vigilancia consolidados, probablemente podríamos recopilar cada vez mejor información y evitar lo que está sucediendo ahora”, dijo Larrauri, al hablar de la presión actual sobre el sistema primario de salud y las dificultades para reportar nuevos. Caso con la variante omicron altamente transmisible .

La sexta ola aún no ha alcanzado su punto máximo y aún podría abrumar a los hospitales. Aunque la vacunación masiva y las mutaciones en el virus conducen a casos más leves, la gran cantidad de infecciones también es responsable de altos volúmenes de ingresos hospitalarios. Hasta el viernes, había 14.426 pacientes, más que el pico de la cuarta y quinta oleadas. De estos, 2.056 estaban en cuidados intensivos, más que en el pico del Wave 5 (2.031) y cerca del pico del Wave 4 (2.356).

Iván Sanz, titular del Centro Nacional de Influenza de Valladolid, señaló que tratar al Covid-19 como una gripe no significa minimizar su importancia. Según una estimación del Instituto de Salud Carlos III, la influenza provocó alrededor de 15.000 muertes, directa o indirectamente, durante la temporada 2017-2018, para un promedio de 41 por día.

De vuelta a la escuela

Los niños españoles volvieron al colegio el lunes tras las vacaciones de Navidad en una situación incierta. Los trabajadores de todos los sectores de la economía se han infectado (las bajas por enfermedad se multiplicaron por siete en diciembre) y los maestros no son una excepción. El Ministerio de Educación ha admitido que probablemente habrá un aumento en las ausencias de los maestros debido a enfermedades, pero espera que la tendencia se desacelere para fines de enero.

Si las escuelas están preparadas para lidiar con esta escasez de personal es otra historia, y la opinión mayoritaria entre los maestros parece ser que no lo están, especialmente en áreas donde se ha reducido el número de maestros suplentes. Madrid y Andalucía, por ejemplo, anunciaron el año pasado que tendrían 7.679 y 5.300 profesores menos este curso académico, respectivamente, en comparación con 2020-2021.

Los colegios españoles tampoco realizarán pruebas de rutina a profesores y alumnos, como ocurre en otros países europeos. Solo la región noreste de Cataluña ha dicho que probará los contactos cercanos de los infectados. Y la semana pasada, una reunión de funcionarios de salud centrales y regionales decidió que a partir de ahora, una clase completa solo sería puesta en cuarentena si había cinco o más casos positivos entre el grupo de estudiantes. La medida afecta la educación preescolar y primaria, donde los niños permanecen en gran parte sin vacunar.

A modo de comparación, los estudiantes en Francia que son contactos cercanos de un caso positivo deben realizar una prueba gratuita, mientras que en Alemania los estudiantes se hacen la prueba cada semana y en Italia se realizarán exámenes a gran escala en los centros educativos.

“Hacemos las cosas sobre la marcha, sin estar informados. Debería haber una estrategia complementaria desde las regiones para, digamos, tamizar a profesores y estudiantes, pero no hay absolutamente nada ”, dijo Vicente Mañes, presidente de la asociación de directores de escuelas públicas. Mañes dijo que en España las escuelas no son vistas como un lugar de aprendizaje sino más bien como un lugar para ayudar a las familias a conciliar sus necesidades familiares y laborales.

“Hay que realizar rápidamente PCR a alumnos y profesores, y buscar sustitutos inmediatos para los enfermos”, añadió Juan Villegas, docente del Instituto Maestro Juan de Ávila de Ciudad Real. “Sin estas medidas, la decisión de mantener abiertas las escuelas es efectiva desde el punto de vista social, pero no desde el punto de vista educativo”.