Las proteínas vegetales pueden preservar la función renal, pero se necesita más investigación

Puntos clave para recordar:

• Los investigadores encontraron datos de estudio disponibles limitados y resultados inconsistentes.
• Los investigadores citan la necesidad continua de investigar los efectos de las proteínas vegetales en la función renal.

Las proteínas vegetales pueden preservar la función renal y ayudar a controlar la enfermedad renal crónica en algunos pacientes, pero la investigación actual sigue siendo limitada para informar la orientación clínica, según los datos publicados.

“Las dietas basadas en plantas son generalmente más bajas en grasas saturadas y colesterol dietético, más grasas monoinsaturadas y poliinsaturadas y fibra dietética, tienen propiedades antiinflamatorias y tienen el potencial de reducir la acidosis metabólica en personas con ERC”, Kendal M. Burstad, PhD, RD, del Departamento de Ciencia de los Alimentos y Nutrición de la Universidad de Minnesota y sus colegas. “Entusiasmo por estas dietas [is] creciendo entre los profesionales renales en base a los beneficios potenciales para la salud de las personas con ERC.

Los investigadores realizaron una revisión sistemática para resumir la evidencia de ensayos clínicos disponible sobre el efecto de las proteínas vegetales en la función renal y los resultados de los trastornos óseos minerales de la ERC en pacientes adultos con ERC en estadios 3 a 5 que no están en diálisis.

Ensayos clínicos con al menos ocho participantes, con una eGFR inferior a 60 ml/min/1,73 m², se incluyeron. Además, según el estudio, solo se revisaron los ensayos con más de una semana de intervenciones con un 50 % de proteínas dietéticas de fuentes vegetales y al menos un resultado para la función renal y los resultados del trastorno óseo mineral CKD.

De los 10 962 resúmenes identificados, 32 estudios cumplieron los criterios de inclusión. En 27 estudios, la fuente de proteínas se cambió de forma secundaria a las intervenciones dietéticas bajas en proteínas, por lo que los investigadores se centraron en un subconjunto de cinco que estudiaron solo el cambio en la fuente de proteínas. De estas selecciones, cuatro estudios no mostraron cambios en la función renal y un estudio mostró una disminución. Tres estudios no mostraron cambios en el fósforo sérico y otro informó una caída en el fósforo sérico en pacientes que seguían una dieta vegetariana.

Los investigadores observaron datos limitados y resultados no concluyentes para las hormonas fosfatúricas, la hormona paratiroidea y el factor de crecimiento de fibroblastos-23. En general, la evidencia fue “de calidad metodológica subóptima y arroja resultados inconsistentes para proporcionar conclusiones firmes sobre los efectos del consumo de proteína vegetal”, escribieron los investigadores.

Los autores enfatizaron la importancia de considerar las preferencias del paciente y los factores de riesgo para obtener los mejores resultados al recomendar una dieta rica en proteínas de origen vegetal.

“La terapia nutricional es la piedra angular del manejo de la enfermedad en la ERC y la prevención de la progresión de los trastornos óseos minerales de la ERC”, escribieron Burstad y sus colegas. “Esta revisión sistemática subraya la necesidad continua de investigar los efectos de las proteínas vegetales en la función renal”.