Enfermedad tropical desatendida

Escrito por jeffrey kamady

La carga de morbilidad y la distribución del micetoma, una enfermedad tropical desatendida, no se conocen bien. Sin embargo, se sabe que afecta a personas en Sudán, Senegal, Mauritania, Kenia y Níger, así como a personas en Nigeria, Etiopía, India y Camerún. También se han informado casos en Djibouti, Somalia y Yemen.

“Actualmente se desconoce cuál es la incidencia, la prevalencia y la cantidad de casos notificados por año para un país”, dijo el Dr. Programa de Micetoma en la Iniciativa Medicamentos para Enfermedades Olvidadas (DNDi) – Oficina Regional de África. DNDi es una organización internacional de investigación y desarrollo sin fines de lucro con operaciones en Kenia, Etiopía, Uganda y Sudán.

El micetoma es un grupo de 20 enfermedades llamadas enfermedades tropicales desatendidas, o NTD para abreviar. Estas enfermedades suelen afectar a comunidades marginadas y pobres.

Los defectos del tubo neural son causados ​​por virus, bacterias, hongos y toxinas de las mordeduras de serpientes. Afectan a 1.700 millones de personas en todo el mundo.

Respectivamente Centros de Control y Prevención de Enfermedades, El micetoma es causado por ciertos tipos de bacterias y hongos que se encuentran en el suelo y el agua. El micetoma puede ser causado por bacterias (actinomicetoma) u hongos (eumicetoma).

A lo largo de los años, la investigación y el desarrollo de nuevos tratamientos no se han centrado en los defectos del tubo neural, por lo que se ha descuidado su estado de clasificación.

Entre 2000 y 2014, solo 66 productos nuevos entraron en ensayos clínicos de Fase I destinados a prevenir o tratar los defectos del tubo neural, dijo el Dr. Esto es solo el 1,65 por ciento de los 4.006 ensayos de fase I del mundo.

Sin embargo, esto ha cambiado en los últimos años con esfuerzos organizados que producen nuevos medicamentos e iniciativas de investigación.

Por ejemplo, Nyok dice que el año pasado se completó en Sudán el primer ensayo clínico aleatorio doble ciego del mundo para yumycetoma (micetoma fúngico).

“Estábamos comparando el fármaco en investigación fosravuconazol con el itraconazol, el tratamiento estándar para el eumicetoma en Sudán”, explica.

Este ensayo clínico se inició en Jartum, Sudán, en 2017, los ensayos clínicos de fase II se completaron en marzo de 2022 y los resultados principales se presentaron en septiembre de 2022. El informe clínico está en revisión y se espera que esté finalizado en 2023.

El estudio se realizó en Sudán, ya que es uno de los países donde el micetoma es endémico.

Tratamiento tóxico caro

Los tratamientos actuales para el eumicetoma, los antifúngicos ketoconazol e itraconazol, son costosos, ineficaces y tienen efectos secundarios graves. Los pacientes a menudo se someten a múltiples amputaciones, que pueden ser fatales.

Sin embargo, los científicos creen que el fosravuconazol, un fármaco desarrollado para la onicomicosis (una infección fúngica de las uñas), podría proporcionar un tratamiento eficaz y asequible para el eumicetoma, de ahí el estudio. Se dice que la interacción del fármaco con los tejidos corporales es favorable y su nivel de toxicidad es bajo. Las pruebas de laboratorio muestran su actividad contra los agentes causantes de eumicetoma.

Mohammed Safi Ahmed El-Safi es un sobreviviente de micetoma de la región de Kordofan en Sudán. Al principio, no pensó mucho en lo que era el grano en su dedo del pie.

Sin embargo, inmediatamente buscó atención médica cuando comenzó a experimentar un dolor insoportable en el dedo del pie.

“La infección y el dolor aumentaron y desarrollé fiebre. Mi cuerpo se sentía como si estuviera en llamas”, recuerda El-Safi.

Posteriormente, las pruebas médicas revelaron que la infección se había extendido a los huesos. Como resultado, la parte inferior de la pierna derecha tuvo que ser amputada. Insta a las personas a buscar atención médica de inmediato si encuentran un forúnculo o un absceso en los pies.

Centro de Investigación de Micetoma (MRC)

Sudán está orgulloso Centro de Investigación de Micetoma (MRC) Establecido en 1991 en Jartum bajo los auspicios de la Universidad de Jartum, con sede en el Hospital Universitario de Soba.

“Es el único hospital de referencia en el país que brinda atención médica integrada y capacitación para profesionales médicos y de la salud para pacientes con micetoma”, dice Nyako.

Los pacientes son referidos al centro no solo desde Sudán sino también desde África y el Medio Oriente.

Nyok señala que hay planes en marcha para realizar estudios epidemiológicos en otros países endémicos para recopilar datos sobre la carga y distribución de la enfermedad en Sudán, Senegal e India.

Informe de la Oficina de la ONU de IPS