dolor, infarto y patologías autoinmunes

Las mujeres y los hombres somos diferentes en nuestra forma de sentir, de percibir la realidad, de nuestra anatomía y también de nuestra forma de padecer enfermedades. Aunque mucha gente no lo sepa, los síntomas que desarrollan mujeres y hombres en algunas patologías pueden variar, así como varían las enfermedades que padece cada sexo. No investigar qué afecta más a las mujeres o sus síntomas específicos Ante diferentes enfermedades, ha provocado que se invisibilicen, incluso normalizando el dolor crónico o su medicalización excesiva.

los Dra. Carme Valls Llobet, especializada en endocrinología y medicina de género, lleva 30 años investigando la situación específica de la mujer y la salud, y trabajando para que “la ciencia de la diferencia” sea aplicada y “tratada con igualdad”. “La igualdad significa que has estudiado bien lo que pasa con un sexo y otro “, le dice a MagasIN.

Actualmente es directora del programa Mujer, Salud y Calidad de Vida del Centro de Análisis y Programas de Salud de Cataluña -organización científica sin ánimo de lucro-, y se interesó por la medicina con perspectiva de género tras asistir a un congreso en 1990. .

“Mi presentación central fue sobre la morbilidad diferencial. Me había dado cuenta de que precisamente en la endocrinología siempre esperaba más mujeres que hombres en la sala de espera “. Algo que, como ella misma dice, no le habían contado en la universidad. “La enfermedad de la tiroides y la diabetes, por ejemplo, eran predominantemente mujeres”.

Con la evidencia empírica que había experimentado en su oficina, comenzó a buscar “si existían diferencias en la enfermedad de los dos sexos”. Luego descubrió que especialistas de todo el mundo estaban haciendo investigaciones similares en otros campos y que la endocrinología no era un caso aislado.

Si bien ha habido “avances en la investigación parcial”, la Dra. Valls aboga por incorporar la perspectiva de género en todas las materias relacionadas con la salud (incluidas las carreras de Medicina, Psicología o Enfermería). Para poner su granito de arena, en 2006 publicó su libro Mujeres invisibles para la medicina. Ahora lo ha editado y actualizado, y pretende “ser una síntesis de lo que sabemos de la diferencia hasta ahora”.

El texto se centra en la salud de la mujer en una amplia variedad de campos: psicológico, salud laboral, sexualidad, adicciones, esperanza de vida … recorrer casos reales en los que se subestimó la gravedad de sus síntomas, y analiza su estado actual teniendo en cuenta la situación social y cultural de las mujeres, los datos disponibles sobre sus patologías y todo lo que se conoce sobre las enfermedades que más padecen.

Así, muestra que uno de los problemas más extendidos en la medicina actual es medicalización excesiva de la mujer. “La tendencia de lo que le pasa a las mujeres es que, pase lo que pase, le das una pastilla. Si es menstruación, anticonceptivo; si te dice que está cansada, tal vez tiene estrés, así que le doy un antidepresivo, si dice que está ansiosa, ansiolítica … Hay que mirar la causa. Eso es lo que más cuesta ”.

El Dr. Valls también destaca la falta de investigación que tenga en cuenta a las mujeres y su ciclo menstrual, para saber realmente cómo, por ejemplo, los nuevos fármacos les afectan. “En los estudios, las ratas de laboratorio que se utilizan para investigar las drogas para el corazón son: 75% machos, 3% hembras y el otro 20% no te dicen lo que son, algo que ya es un total gatito. Dicen: “No, es muy confuso estudiar ratas hembras porque tienen el ciclo estral (algo parecido al ciclo menstrual).” Los seres humanos lo van a tener de los 10 a los 55 años. ¿Eso qué? “, Pregunta. .

Teniendo en cuenta estas nociones básicas de cómo la medicina trata a la mujer, a continuación presentamos cinco patologías y áreas de estudio en las que el Dr. Valls considera que debemos centrarnos porque, hasta ahora, se han invisibilizado:

1. Dolor crónico

“Mujer enferma, mujer eterna”. Se ha vuelto tan normal que las mujeres sufran dolor que incluso se incorpora a nuestro popular refrán. Desde la menstruación hasta dolores en las articulaciones o en el cuerpo cuyo origen exacto se desconoce, muchas mujeres han padecido dolores crónicos durante gran parte de su vida sin hacer nada, más allá de recetar pastillas para aliviarlo. Específicamente, una El 17% de la población española vive con dolor crónico, de los cuales alrededor del 70% son mujeres. Rara vez se llega a la causa específica que lo causa.

“Hay una miscelánea de dolores a los que le hemos puesto una etiqueta que es la fibromialgia, aunque no está claro que se deban a una enfermedad. Puede ser que sea una manifestación de deficiencias que no hayamos entendido que tienen relación. “

Este tipo de dolor también lo padecen algunos hombres, principalmente de 60 a 65 años. En este sentido, el Dr. Valls destaca que “la parte de desconocimiento que tiene la medicina sobre estos temas, tanto en hombres como en mujeres, es similar. Necesitamos estudiar bien las enfermedades crónicas “.

2. Ciclo menstrual

Las mujeres son cíclicas y esto altera por completo la forma en que sus cuerpos manifiestan los síntomas de algunas enfermedades. A pesar de su gran trascendencia, “es una diferencia básica poco estudiada y poco comprendida”.

“En las mujeres, el estrés físico y mental puede alterar el ciclo menstrual, algo que no les sucede a los hombres porque no tienen ciclo”. Esto puede causar “en un hombre manifiesta estrés físico con un infarto, y en una mujer una alteración del ciclo que produce un exceso de menstruación. “Si bien el infarto se trata como algo grave en cuanto se identifica, en muchos casos la primera solución para una menstruación muy abundante es prescribir la píldora, invisibilizando así la verdadera gravedad de la situación.

3. Enfermedades autoinmunes

Las enfermedades autoinmunes podrían incluirse hasta cierto punto dentro del dolor crónico, pero merecen un apartado diferente por su gravedad. Son aquellas que se producen cuando el sistema inmunológico del organismo, en lugar de protegerlo de las enfermedades, ataca por error a las células sanas.

Pueden afectar muchas partes del cuerpo, sus causas son desconocidas, son predominantemente femeninas y, como afirma el Dr. Valls, “todavía reciben pocos recursos para ser investigados correctamente”. Algunos de los más conocidos son los lupus, artritis reumatoide o síndrome de Sjögren.

4. Trastornos mentales

Hay muchos factores biológicos que pueden causar trastornos mentales. En el caso de la depresión, por ejemplo, una posible causa es el sufrimiento. hipotiroidismo. los anemias Crónicas y congénitas (que las mujeres suelen sufrir más) también pueden generar estados depresivos.

Pero, de nuevo, hay muchas ocasiones en las que no se llega a la raíz del problema y eso provoca El 85% de los psicofármacos se administran a mujeres..

5. Enfermedades cardiovasculares

Este tipo de patologías siempre han estado más relacionadas con los hombres. Todos conocemos los síntomas del dolor en el pecho y un brazo que se queda dormido después de un infarto. Pero el hecho de que se conozcan más casos de hombres no significa que las mujeres no sufran. El problema, nuevamente, es la falta de conocimiento sobre los síntomas.

En un punto de Mujeres invisibles para la medicina, el caso de una mujer cuyo primeros síntomas de insuficiencia cardíaca son: cansancio, confusión mental y sueño. La derivan a psiquiatría donde le recetan sedantes y antidepresivos. No mejora y, meses después, finalmente tiene un electrocardiograma que muestra miocardiopatía dilatada.

El Dr. Valls utiliza este esclarecedor ejemplo para mostrar la minimización de los síntomas en la mujer y la falta de estudio que existe al respecto, en este caso en lo que respecta a las enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, considera que en este campo ha mejorado porque “era la primera denuncia” contra la diferencia de género en la medicina y, por tanto, “hay más referencias”. “Incluso se ha demostrado que hay diferencias en la forma de los electrocardiogramas de mujeres y hombres “, dice.