El médico que cuida al ser humano antes de que nazca.
7 min readHa transfundido fetos y salva las vidas de bebés que no tenían posibilidades de nacer.
- SUSANA CARRASCO
- 08/03/2020
- 20:53 hrs.
Se llama Sandra Acevedo Gallegos y eligió la medicina como su profesión y su vocación. Es médico materno fetal y jefe del departamento de Medicina fetal materna a Instituto Nacional de Perinatología (InPer), y todos los días enfrenta desafíos para salvar la vida de bebés que sus madres aún no han nacido. Y aunque la mayoría de las veces tiene éxito, el salud materna fetal No solo son buenas noticias, según los comentarios Tu doctor.
Las intervenciones que existen hoy en día permiten corregir un defecto del tubo neural dentro del abdomen, tratando las complicaciones en Gemelos, tomar muestras del líquido amniótico, administrar medicamentos para la maduración pulmonar de feto, predicen complicaciones como la preeclampsia, hacen biopsias y exámenes de detección.
Porque es el medicina fetal materna?
En palabras del experto, el medicina fetal materna es una subespecialidad derivada de ginecología y obstetricia que es responsable de evaluar a las pacientes con alto riesgo obstétrico y sus bebés; el peligros en el el embarazo para mamá y potencial defectos en el bebé. La idea es tratar de prevenir esos resultados perinatales adversos.
“Nos dedicamos mucho a evaluación fetal para detectar problemas que podrían afectar la supervivencia del bebé, como corazón, columna vertebral, abdomen, defectos intestinales, etc., entonces somos los médicos del bebé antes de que nazca “, dice.
El Dr. Acevedo también destaca que el medicina fetal materna Le ha permitido disfrutar de muchas satisfacciones, ya que muchas de las bebés Para aquellos que los han ayudado a recuperarse, hoy son niños sanos que se desarrollan normalmente y al recordar algunas de esas historias, la emoción es tan grande que se convierte en lágrimas.
“Recuerdo mucho la historia de un paciente que tenía 20 o 25 años, madre Soltera, que vino con su madre, y descubrimos que su bebé de 20 semanas tenía una afección grave llamada hidrops fetal y, al evaluarlo, sabíamos que tenía pocas posibilidades de sobrevivir. Comenzamos a hacer el enfoque, muestras en el cordón umbilical y descubrimos que también había una infección conocida como parvoviris que causa muerte fetal. Decidimos hacerle una transfusión de sangre. bebé dentro del útero, lo cual fue muy arriesgado, pero dos semanas después de la intervención, el pequeño comenzó a mejorar, aunque no del todo. Con el paso de los días, el bebé ya no parecía tener nada, las complicaciones se habían resuelto por completo y llegó al nacer. La madre de este niño todavía nos visita y año tras año lo vemos crecer. Pensamos que el bebé iba a morir y verlo bien es cuando esta profesión te da lecciones “, dice, conmovida.
Sin embargo, los casos que han quedado más grabados en su mente son aquellos bebés con los que no había nada más que hacer y que se vieron afectados o no pudieron sobrevivir, porque él dice que “los médicos estamos muy preocupados por eso, nos quedamos más con el casos en los que no hemos tenido éxito, aquellos que no terminaron bien “.
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Sin embargo, enfatiza que “dedicar medicina fetal materna te da situaciones muy tristes, pero también otras que te sorprenden y te enseñan que los bebés son muy fuertes y que hay algo más que los cuida, somos solo intermediarios para que las cosas salgan bien. ”
Los resultados adversos la llevan a ser mejor cada día
Para el médico materno fetal, las lágrimas de los padres cuando las cosas no van bien la han llevado a tratar de ser una mejor doctora todos los días y a descubrir en ella habilidades que no sabía que tenía, porque solo una pequeña parte de mamás y bebés con problemas de salud logran superarlos, el resto solo recibe consuelo para tratar de comprender lo que está sucediendo.
“El camino definitivamente ha sido largo, porque cada día hay nuevos casos que lo desafían y usted tiene la responsabilidad de ayudar al bebé nonato y su familia”, dice.
Sin embargo, el doctor Sandra Acevedo Este no es siempre el caso, porque a lo largo de sus 23 años de carrera, se ha encontrado con momentos muy difíciles que han puesto a prueba su resistencia como médico.
Ella siempre quiso ser ginecóloga
Desde temprana edad, el Dr. Acevedo se interesó en la rama de ginecología pero sobre todo de la obstetricia porque se asiste a la llegada a la vida de una nueva persona. Como muchos, el experto pensó que siempre se trataba de darle buenas noticias a mamá.
“Solía decir que quería ser obstetra porque veía que las mamás siempre estaban muy felices con su bebé, pero como estaba haciendo la especialidad me di cuenta de que este no era el caso, no siempre das buenas noticias porque Hay eventos adversos y situaciones que lo someten a la prueba porque algunas mamás van a tener un bebé con un defecto o tienen complicaciones graves, otras incluso pueden morir “.
Al darse cuenta de estas situaciones serias, la curiosidad del médico la llevó a buscar respuestas sobre las razones que causaron bebé nacido con defectos o muerto en el útero o surgieron complicaciones graves en el el embarazo, que gradualmente la llevó a la subespecialidad de medicina fetal materna, donde en su experiencia, no solo busca saber qué problemas tiene el bebé, “sino que permite intervenir y modificar los factores de riesgo para que las madres lleven a su bebé vivo y sano a casa, porque ese es el objetivo principal”.
La medicina fetal ha cambiado exponencialmente
Desde que comenzó sus estudios, la médico materno fetal ha sido testigo de los cambios exponenciales y los avances en esta rama de la medicina, que han favorecido mucho para que año tras año, haya más historias de éxito.
“Hace 27 años, cuando estudié la especialidad, solo una de cada 10 madres podía tomar un ultrasonido y la gran mayoría fue a trabajar sin ningún estudio previo, causando muchos casos de bebés con defectos graves no diagnosticados o embarazos de Gemelos sin diagnosticar, realmente fue una situación muy triste “, recuerda.
Actualmente, ya hay un mayor acceso a estudios prenatales y el Dr. Acevedo señala que la mayoría de las mujeres embarazadas tienen cuatro o cinco ultrasonidos y es difícil para cualquiera comenzar el trabajo de parto sin haber tenido al menos uno para asegurarse de que no haya defectos.
Maravillas de la medicina
Pero no solo el diagnóstico fetal Ha evolucionado, también las cosas maravillosas que los médicos en esta especialidad pueden hacer para corregir un defecto del tubo neural dentro del abdomen, tratar complicaciones en Gemelos, tomar muestras del líquido amniótico, administrar medicamentos para la maduración pulmonar de feto, predicen complicaciones como la preeclampsia, hacen biopsias y exámenes de detección.
“Definitivamente en el pasado fue como un sueño, de repente vi publicaciones de que estaban trabajando en estos avances, pero estaba muy lejos, no había forma de que existieran estos procesos. He tenido mucha suerte porque he tenido que Veo un cambio generacional tremendo, que si me hubieran dicho cuando estaba estudiando, habría creído que era ciencia ficción “, dice.
A pesar de tener todos estos avances hoy, el problema desde el punto de vista del especialista de la Interior es que “desafortunadamente no todas las madres pueden obtener este tipo de recursos proporcionados por la tecnología, porque vivimos en un país con muchas desigualdades”.
Además de esto, el Dr. Acevedo considera que en México existe un problema de educación del paciente y una falta de políticas que ayuden a cuidar a mujeres embarazadas que están en el último rincón del país, porque el diagnóstico oportuno de complicaciones en el el embarazo y monitorear las medidas de prevención son la clave para reducir la mortalidad materna a su mínima expresión.
En ese sentido, el Interior ha contribuido a mejorar el cuidado materno fetal gracias a sus manuales de procedimientos y regulaciones de manejo de pacientes. Además, todas las mujeres embarazadas que llegan reciben un ultrasonido en las primeras semanas de el embarazo (11-14) y una proyección. Frente a los factores de riesgo, las medidas preventivas se implementan de inmediato y se les da un estrecho seguimiento a ellos y a sus bebés.
La atención es multidisciplinaria y para la experta, las historias de éxito que ha visto a lo largo de su carrera no son logros personales, sino un trabajo en equipo de toda el área de medicina fetal materna.
“Quien quiera dedicarse a medicina fetal materna Definitivamente tienes que ser empático con los pacientes, ser un líder y profesional, es una especialidad muy difícil debido a las noticias que hay que dar, a veces quieres llorar junto con el paciente, pero el objetivo es lograr lo bueno de la madre y de su bebé, por lo que también hay muchas satisfacciones “, concluye.
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